નમુનો (ક)
(જુઓ નિયમ 3 (1))
માહિતી મેળવવા માટેની અરજીનો નમુનો
આઈ.ડી. ક્રમાંક
(કચેરીના ઉપયોગ માટે)
પ્રતિ,
જાહેર માહિતી અધિકારી,
....................................
1.
અરજદારનું નામ :
2.
પુરુ સરનામું :
3.
જરૂરી માહિતી વિગતો (ટુંકમાં) :
4.
હું, આથી જણાવું છું કે માંગવામાં આવેલી માહિતી, માહિતીના
અધિકાર બાબતના અધિનિયમ, 2005ની કલમ 8 અથવા 9 હેઠળ માહિતી જાહેર કરવામાંથી મુક્તિ
આપેલી હોય તેવા વર્ગ હેઠળ આવરી લીધેલ નથી અને મારી ઉત્તમ જાણ મુજબ તે આપના વિભાગ/કચેરીને
લગતી છે.
5. * (1) મેં વિભાગ / કચેરીમાં તારીખ ......................
ના રોજ પહોંચ ક્રમાંક .......................... પ્રમાણે રૂપિયા
.......................... ની ફી ચુકવેલી છે.
* (2)
હું આ સાથે ચુકવવાપાત્ર ફી પેટે .................... અધિકારીની તરફેણમા
........................ બેકે કાઢી આપેલ તારીખ ........................ નો ડિમાંન્ડ
ડ્રાફટ / પે ઓર્ડરનું બિડાણ કરૂ છું.
* (3)
આ અરજી ઉપર રૂપિયા .................... ની નોન જયુડિશિયલ સ્ટેમ્પ ચોંટાડેલ છે.
સ્થળ :
તારીખ :
અરજદારની સહી :
ઇ-મેઇલ એડ્રેસ. જો હોય તો :
ટેલીફોન નં.(કચરી) :
(નિવાસ) :
તા. ક. ᠄ ગરીબી
રેખા હેઠળની વ્યક્તિએ કોઈપણ પ્રકારની ફી ચુકવવાની રહેશે નહિ.
· લાગુ પડતું ન હોય તે છેકી નાંખવું.
ટિપ્પણીઓ નથી:
ટિપ્પણી પોસ્ટ કરો